Topografie hrudníku

Mediastinum superius

  • kraniálne: apertura thoracis sup. (T1, 1. žebra, horní okraj sterna)
  • ventrálne: manubrium sterni, žebra + svaly
  • dorzálne: páter, žebra + svaly
  • laterálne: pleura mediastinalis
  • kaudálne: myšlená rovina: angulus sterni → meziobratlová desticka T4-5
  • Útvary v 5 vrstvách z povrchu do hloubky:

    1. brzlík, úpony mm. sternothyroideus et sternohyoideus, vasa thoraciaca int. + vetve

    2. vrstva žil: vv. brachiocephalicae (plexus thyroideus impar, v. intercostalis sup. sin.) se spojují do v. cava sup., ductus thoracicus, nn. phrenici

    3. vrstva tepen: arcus aortae + vetve

    4. orgány: prudušnice + bifurcatio tracheae (ve výši tela T4), jícen + nn. vagi, rr. cardiaci, n. laryngeus reccurens sin., nodi lymphoidei tracheobronchiales, nodi lymphoidei paratracheales, membrana bronchopericardiaca

    5. truncus sympathicus dx. et sin., nn. cardiaci, nodi lymphoidei juxtaoesophageales, m. longus colli

    Mediastinum anterius
  • kraniálne: myšlená rovina mezi angulus sterni a meziobratlovou destickou T4-5
  • ventrálne: corpus sterni, žebra + svaly
  • dorzálne: osrdecník
  • kaudálne: bránice
  • ligg. sternopericardiaca
  • nodi lymphoidei parasternales, prepericardiaci (= "n.l. mediastinales posteriores")
  • vasa thoracica int. + vetve
  • m. transversus thoracis
  • Mediastinum medium
  • kraniálne: myšlená rovina mezi angulus sterni a meziobratlovou destickou T4-5
  • ventrálne: osrdecník
  • dorzálne: osrdecník
  • kaudálne: bránice
  • srdce v osrdecníku
  • aorta ascendens, truncus pulmonalis
  • v. cava sup., v. cava inf. (+ ústí v. azygos)
  • nn. phrenici, vasa pericardiacophrenica
  • plexus cardiacus
  • vv. pulmonales
  • nodi lymphoidei pericardiaci laterales
  • Mediastinum posterius
  • kraniálne: myšlená rovina mezi angulus sterni a meziobratlovou destickou T4-5
  • ventrálne: osrdecník
  • dorzálne: páter, žebra + svaly
  • kaudálne: bránice
  • jícen + plexus oesophageus
  • truncus sympaticus + nn. splanchnici (major, minor, imus)
  • nodi lymphoidei prevertebrales, juxtaoesophageales (= "n.l. mediastinales posteriores")
  • ductus thoracicus
  • v. azygos, hemiazygos et hemiazygos accessoria (+ prítoky)
  • aorta thoracica + vetve
  • Recessus pleurales

     
  • recessus costodiaphragmaticus (nejnižší místo pohrudnicní dutiny)
  • recessus costomediastinalis
  • recessus phrenicomediastinalis
  • recessus vertebromediastinalis
  • Bránice (diaphragma)

    pars lumbalis (crus sin.,dx.)

    hiatus aorticus (mezi crura diaphragmatis, ohranicen lig. arcuatum medianum)

    hiatus oesophageus (v crura diaphragmatis)

    foramen venae cavae (v centrum tendineum)

    pars costalis, pars sternalis

    trigonum strenocostale + lumbocostale

    → truncus sympathicus, nn. splanchnici, (v. azygos et hemiazygos)

    → aorta thoracica/abdominalis, ductus thoracicus (v. azygos et hemiazygos)

    → jícen, truncus vagalis ant., post. (+ rr. gastrici), rr. oesophageales a. et v. gastricae sin.

    → v. cava inf., rr. phrenicoabdominales n. phrenici dx.

     

     

    Spatium intercostale

  • mezi dvema sousedními žebry
  • mm. intercostales ext (+ membrana intercostalis ext.)
  • mm. intercostales int.(+ membrana intercostalis int.)
  • nervove-cévní svazek - kraniálne: v. (kraniálne) + a. intercostalis ant. et post. (uprostred) + n. (kaudálne) intercostalis / kaudálne: r. collateralis a. intercostalis post. + r. collateralis n. intercostalis
  • mm. intercostales intimi
  • mm. subcostales